Questions et réponses. VITA ENAMIC^®

• Les utilisateurs doivent idéalement posséder une unité d'usinage CEREC/ inLab MC XL et le logiciel CEREC ou inLab 3D, version 4.0 et supérieure. À ce propos, il faut attirer l'attention sur un point important : VITA ENAMIC s'usine remarquablement et vite tout en préservant davantage les fraises.
• Pour usiner le matériau avec la petite unité d'usinage CEREC ou inLab et les anciennes versions du logiciel >4.0, veuillez sélectionner  VITABLOCS Mark II, I14.

• HT (high translucent) s'utilise pour les inlays, onlays, les couronnes complètes et partielles ainsi que les facettes. Le matériau de bloc HT a un très bel effet caméléon. Il est donc particulièrement indiqué pour les dents naturelles dont la couleur du moignon ne doit pas être masquée. La version T occulte mieux l'arrière plan compte tenu de sa saturation plus forte. Nous conseillons donc cette version en cas de dyschromies, de décalcification etc. ainsi que pour les personnes âgées dont les dents ont perdu une partie de leur émail.

• Comme indiqué dans le mode d'emploi, seules des fraises diamantées sont à utiliser. Nous déconseillons les fraises en carbure  de tungstène car en raison du réseau de céramique prépondérant une érosion et donc des bandes ou des points noirs sur les restaurations sont à craindre. Pour le polissage nous conseillons les instruments du VITA ENAMIC Polishing Set. 

• Pour les caractérisations de surface, il existe le VITA ENAMIC Stains Kit. Ce coffret se compose de poudres pigmentées et d'un liquide que l'on applique sur la surface préalablement conditionnée et que l'on photopolymérise. Pour le scellement de surface, on applique ensuite une glaçure Glaze à photopolymériser.

• Afin d'obtenir une bonne liaison entre VITA ENAMIC et les matériaux de caractérisation ou le composite de scellement, il faut conditionner VITA ENAMIC. Cela est dû à la prépondérance du réseau de céramique. Il existe deux options pour cela. Soit vous mordancez avec un gel d'acide fluorhydrique à 5%  comme par ex. VITA CERAMICS ETCH soit vous sablez avec Al2O3, max. 50 µm et à une pression de max. 1 bar.

• Le réseau de céramique silicatée se mordance remarquablement et produit ainsi une surface très rétentive pour la liaison micro mécanique entre le matériau et le composite de scellement. C'est là où VITA ENAMIC se différencie nettement des composites.

• Une liaison chimique supplémentaire entre le réseau de céramique et les matériaux de scellement ainsi que les VITA ENAMIC Stains.

• Veuillez vérifier votre appareil de photopolymérisation ainsi que la longueur d'onde de votre appareil et les comparer avec les indications figurant dans le mode d'emploi. Une surface collante est l'indice d'une polymérisation incomplète. La surface après la polymérisation doit être sèche et ne plus coller. Elle doit être similaire à une couronne polie. Des retouches ne sont pas nécessaires.

• VITA ENAMIC Glaze est une résine photopolymérisable. Veuillez donc veiller à ce qu'aucune source de lumière ne soit dirigée sur l'objet pendant l'application. De même veuillez éviter de repasser plusieurs fois au même endroit avec le pinceau. Cela peut aussi créer des stries.

• Les restaurations en VITA ENAMIC doivent être scellées par collage avec des composites hybrides fins photopolymérisables ou à double mode de polymérisation. Pour le scellement des couronnes (adhérence dentinaire) le composite autoadhésif RelyX Unicem de la société 3M ESPE convient également. Les couronnes seront scellées de préférence par collage avec un composite fluide à double mode de polymérisation (en fonction de l'épaisseur de couche).

• Du fait de la fabrication industrielle de VITA ENAMIC, une combinaison de thermopolymérisation et de pression, tous les paramètres sont réglés de manière optimale. VITA ENAMIC (réseau de polymère) ne contient donc absolument aucun monomère résiduel.

• Pour obtenir une brillance de surface naturelle, il faut procéder en deux temps. Il existe pour cela des instruments spécifiques dans le VITA ENAMIC Polishing Set. Veuillez respecter les vitesses de rotation mentionnées et travailler à faible pression. Ces polissoirs ont été spécialement conçus pour ce nouveau matériau. Vous obtiendrez donc de parfaits résultats.
• Pour personnaliser l'état de surface, vous pouvez à la fin passer une brossette en poils de chèvre et une pâte à polir diamantée.

To seal the screw channel, first apply gutta-percha, Teflon tape, or a similar material into the screw channel; then apply a suitable bonding agent into the opening and seal it tightly using a light-curing restorative composite.

..... Glaze or polished to high gloss?

Subgingival portions of the crown should be polished since a high-gloss surface of a crown reduces plaque accumulation.

.... walls caused by a titanium abutment?

In such cases, high-opacity bonding materials with masking capacity should be used. Translucent adhesive materials, which are used, e.g. for veneers, are less suitable.

.... to repeat the application before continuing the work?

To ensure reliable bonding of abutment and crown, the abutment needs to be degreased with ethanol before further processing and the process step of "Priming" needs to be repeated.

A dry treatment site must be provided for the adhesive bonding technique. Rubber dam and/or retraction cords are suitable for keeping the site dry. Please make sure that any excess bonding material is completely removed from the sulcus.

Temporary bonding of VITA ENAMIC crowns to abutments is not recommended since the required load capacity is only guaranteed after definitive and firm bonding of the VITA ENAMIC crown.

Conventional bonding using cements is contraindicated since sufficient load capacity and retention of the VITA ENAMIC crown on the abutment is only achieved by adhesive bonding.

.... and what needs to be done in cases of screw loosening after bonding of the crown?

In such cases, simple trepanning of VITA ENAMIC crowns with a suitable milling or grinding tools can be carried out. Then prepare the access to the screw channel of the abutment. Tighten the prosthetic screw to the prescribed torque. Then follow the recommendations to seal the screw channel. Use phosphoric acid gel (30 sec) to clean the opening in the crown and then apply an adhesive/silane bonding agent. Light-curing restorative composites with high opacity are suitable to seal the opening. Please observe the corresponding instructions for use.

.... (Al2O3) prior to bonding the crown? Is it also possible to sandblast with glass beads?

Defined surface enlargement and mechanical roughness are only achieved by sandblasting the abutment with Al₂O₃ prior to bonding the crown; in combination with the chemical compound (using a primer), reliable adhesive bonding of the crown to the abutment is achieved. Glass beads are not suitable for this purpose.

.... for adhesive bonding of VITA ENAMIC crowns to zirconia abutments?

These monomers in the primer/bonding agent and/or bonding composite enable chemical bonding of the sandblasted zirconia surface and the bonding material.